غزہ – (روزنامہ قدس ـ آنلائن خبر رساں ادارہ) غزہ کی پٹی میں صحت اور انسانی امداد کے نظام کے کچھ حصے مزید تنزلی کی طرف جا رہے ہیں، کیونکہ بین الاقوامی اور انسانی ادارے فنڈنگ اور سپلائی کی کمی کے دباؤ میں آ کر اپنی ترجیحات کو از سر نو ترتیب دینے اور اپنی بعض خدمات کو محدود کرنے پر مجبور ہو گئے ہیں، ایسے وقت میں جب خستہ حال خطہ مزید کسی صحت کے مرکز یا امدادی خدمت کے ضیاع کا متحمل نہیں ہو سکتا۔
پٹی میں واقع غیر سرکاری اور فلاحی طبی مراکز میں سے ایک تعداد کو ایسے نوٹس موصول ہوئے ہیں جن میں اس بات کا اشارہ دیا گیا ہے کہ عالمی ادارہ صحت کی طرف سے انہیں فراہم کی جانے والی ایندھن کی سپلائی 19 ستمبر کے بعد بند ہو سکتی ہے۔ اس کے بارے میں پٹی میں میڈیکل ریلیف سوسائٹی کے ڈائریکٹر محمد ابو عفش نے ’مرکز اطلاعات فلسطین‘ کو دیے گئے ایک خصوصی بیان میں آگاہ کیا۔
محمد ابو عفش نے بتایا کہ اس فیصلے پر اگر عمل درآمد کیا گیا تو اس کے نتیجے میں تقریباً سات طبی مراکز میں خدمات معطل یا بند ہو سکتی ہیں، اور انہوں نے یہ بھی واضح کیا کہ بعض اداروں کو پہلے ہی باضابطہ نوٹس مل چکے ہیں، جبکہ دیگر اداروں کو ابھی تک ایسے نوٹس موصول نہیں ہوئے، اس کے باوجود اس بات کے خدشات موجود ہیں کہ یہ کٹوتی میڈیکل ریلیف سوسائٹی سمیت مزید اداروں تک پھیل سکتی ہے۔
محمد ابو عفش کے مطابق یہ معاملہ سرکاری اور عام ہسپتالوں کا نہیں ہے بلکہ فلاحی و غیر سرکاری مراکز، ہسپتالوں اور طبی اداروں کا ہے، تاہم اس سے اس کے نتائج کی سنگینی میں کوئی کمی نہیں آتی، اس پیش نظر کہ یہ مراکز عام ہسپتالوں کی پشت پناہی میں بنیادی کردار ادا کرتے ہیں جو پہلے ہی انتہائی دباؤ اور محدود وسائل کے ساتھ کام کر رہے ہیں۔
خدمات کا ایک سلسلہ خطرے میں
فلاحی اور نجی طبی ادارے ہزاروں مریضوں کو استقبال کرتے ہیں اور خصوصی خدمات، جراحی کے آپریشنز، ٹیسٹ اور علاج فراہم کرتے ہیں جو سرکاری ہسپتالوں پر بوجھ کو ہلکا کرنے میں مدد دیتے ہیں، اس کے نتیجے میں کسی بھی نئے مرکز کا سروس سے باہر ہونے کا مطلب مریضوں کی اضافی تعداد کو ایسے عام اداروں کی طرف دھکیلنا ہے جو پہلے ہی جمع شدہ ضروریات کو پورا کرنے کے لیے جدوجہد کر رہے ہیں۔
محمد ابو عفش خبردار کرتے ہیں کہ ان مراکز کا کھو جانا محض انفرادی خدمات کا نقصان نہیں ہوگا، بلکہ اس سے مرکزی ہسپتالوں پر دباؤ میں مزید اضافہ ہوگا، اور ان جراحی کے آپریشنز، تشخیصی ٹیسٹوں اور علاجوں میں تاخیر ہوگی جن کی مریضوں کو فوری ضرورت ہوتی ہے۔
غزہ میں صحت کا نظام جنگ کے آغاز سے ہی اس کے مقابلے میں انتہائی کم وسائل کے ساتھ کام کر رہا ہے جو اس سے پہلے تھے، کیونکہ طبی تنصیبات اور شعبوں کی وسیع پیمانے پر تباہی ہو چکی ہے، اور آلات، ادویات، کھپت کی اشیاء اور عملے کی کمی ہے، جس کی وجہ سے صحت کی خدمات میں کوئی بھی نئی کٹوتی مریضوں پر دوگنا اثر ڈالتی ہے۔
محمد ابو عفش اشارہ کرتے ہیں کہ مجمع الشفاء الطبي اور مجمع ناصر سمیت مرکزی ہسپتال ایسے بوجھ اٹھا رہے ہیں جو ان کی آپریٹنگ صلاحیت سے کہیں زیادہ ہیں، خاص طور پر یورپی ہسپتال کے سروس سے باہر ہونے کے بعد، جو معاون طبی اداروں کو پٹی میں طبی نگہداشت کے نیٹ ورک کا ایک ایسا جزو بنا دیتا ہے جس کے بغیر گزارا ممکن نہیں۔
ایندھن؛ ایک ایسا انمول فالتو انجن جس کا متبادل نہیں
ایندھن کے بحران کی سنگینی صرف ایمبولینسوں کے چلانے یا مریضوں کو منتقل کرنے تک محدود نہیں ہے، کیونکہ طبی سہولیات بنیادی طور پر آپریشن تھیٹرز، انتہائی نگہداشت کے آلات، لیبارٹریوں، ادویات اور ویکسین کو محفوظ رکھنے والے فریجوں اور دیگر حیات بخش خدمات کو چلانے کے لیے درکار بجلی کی فراہمی کے لیے جنریٹرز پر انحصار کرتی ہیں۔
نتیجتاً، ایندھن میں کمی کا عملی مطلب دیکھ بھال فراہم کرنے کی صلاحیت میں کمی ہے، یہاں تک کہ ان سہولیات میں بھی جن کی عمارتیں اور آلات اب بھی کام کرنے کے قابل ہیں۔
اقوام متحدہ نے اپنی تازہ ترین رپورٹوں میں اس بات کی نشاندہی کی ہے کہ موٹر آئل، اسپیئر پارٹس کی کمی اور ان کے داخلے پر عائد پابندیاں ان خدمات کو خطرے میں ڈال رہی ہیں جو جنریٹرز پر منحصر ہیں، جن میں ہسپتال، بنیادی نگہداشت کے مراکز اور بلڈ بینک کے ساتھ ساتھ پانی کے کنویں، ڈی سیلینیشن پلانٹس اور سیوریج اسٹیشن بھی شامل ہیں۔
یکم مارچ کے بعد سے موٹر آئل کے صرف 13,445 لیٹر لانے کی منظوری دی گئی ہے، جبکہ 92,778 لیٹر منظوری کے انتظار میں پڑے رہے، جن میں صحت کی خدمات کے لیے مخصوص 22 ہزار لیٹر سے زیادہ بھی شامل ہیں۔
اس طرح، ایندھن کا بحران ایک لاجسٹک مسئلے سے بدل کر ایک ایسے عامل کی شکل اختیار کر چکا ہے جو صحت، پانی، سیوریج سے لے کر امداد کی نقل و حمل اور کوڑے کرکٹ کو ٹھکانے لگانے تک بنیادی خدمات کے ایک وسیع سلسلے کو دھمکا رہا ہے۔
ایندھن کا بحران غزہ میں انسانی امداد کے ردعمل کی فنڈنگ سے متعلق ایک وسیع تر بحران سے الگ نہیں ہے، گذشتہ جون میں اوچا (OCHA) نے کہا تھا کہ فنڈنگ کی کمی نے کچھ انسانی شراکت داروں کو حیات بخش خدمات کو کم کرنے یا معطل کرنے پر مجبور کر دیا ہے، جبکہ دیگر فریقوں نے اپنے آپریشنز کو محدود کرنا شروع کر دیا ہے یا مطلوبہ سطح پر منصوبہ بندی اور جواب دینے کی صلاحیت کو کھو چکے ہیں۔
اس کے اثرات میں پانی کی خدمات، کھانوں، نقل مکانی کے مقامات کے انتظام، بچوں کے تحفظ، نفسیاتی اور سماجی مدد اور خواتین اور لڑکیوں کے لیے مخصوص خدمات شامل تھیں۔
بحران کے جاری رہنے کے ساتھ ہی، مسئلہ اب صرف ضروریات کے حجم سے متعلق نہیں رہا، بلکہ اس کے جواب دینے والے اداروں کی خود کام جاری رکھنے کی صلاحیت سے جڑ گیا ہے، اور یہی وجہ ہے کہ فنڈنگ کا کوئی بھی نیا خلل براہ راست ان باشندوں پر اثر انداز ہوتا ہے جو امداد اور انسانی خدمات پر بہت زیادہ انحصار کرتے ہیں۔
اپنی تازہ ترین رپورٹ میں، اوچا نے کہا کہ فنڈنگ کی کمی اور بنیادی اشیاء اور آلات کے داخلے پر عائد پابندیاں انسانی شراکت داروں کی اس صلاحیت کو شدید حد تک محدود کر رہی ہیں کہ وہ نقل مکانی کے مقامات پر حالات کو بہتر بنائیں اور بارش کے موسم کے لیے تیاری کریں، جبکہ صحت، پانی اور سیوریج کی خدمات مسلسل دباؤ میں ہیں۔
ایک ایسے صحت کے نظام میں اس راستے کی خطرناک بڑھتی جاتی ہے جس کے پاس اب چال بازی کے زیادہ مارجن باقی نہیں رہے۔ عالمی ادارہ صحت کے مطابق سال 2026ء کے دوران غزہ میں صحت کا نظام انتہائی زوال پذیر رہا، بنیادی ڈھانچے کو پہنچنے والے مسلسل نقصان اور رسائی اور سپلائی پر پابندیوں کے ساتھ، جبکہ تنظیم کے وسائل اور صحت کی خدمات کی نگرانی کے نظام کے اعداد و شمار نے ظاہر کیا کہ خدمات فراہم کرنے والی سہولیات کو اب بھی بنیادی نگہداشت کی فراہمی میں بڑی رکاوٹوں کا سامنا ہے۔
گذشتہ جولائی میں اوچا نے خبردار کیا تھا کہ فنڈنگ کی کمی کی وجہ سے انسولین اور امراض قلب کی دوائیوں سمیت بنیادی دوائیوں کی کمی واقع ہو گئی ہے، اس کے ساتھ ساتھ ڈئلائیسیس کی چیزوں اور کارڈیالوجی کیتھیٹر کے مواد کے ذخیرے میں کمی واقع ہوئی ہے، جس سے سہولیات کی وہ صلاحیت محدود ہو گئی ہے جو باقاعدگی سے ضرورت مند مریضوں کو خصوصی خدمات فراہم کرنے کے لیے درکار ہوتی ہے۔
فلاحی طبی مراکز کا بحران یہ ظاہر کرتا ہے کہ غزہ کو درپیش خطرہ اب کسی بڑے ہسپتال کے سروس سے باہر ہونے کے امکان تک محدود نہیں رہا، بلکہ یہ ہسپتالوں کے گردونواح کے خدمات کے نیٹ ورک کے کھوکھلے ہونے سے متعلق ہو چکا ہے، یعنی وہ نیٹ ورک جو مریضوں کی تقسیم اور بنیادی و خصوصی نگہداشت، آپریشنز اور ٹیسٹ فراہم کرنے میں مدد دیتا ہے۔
ہر اس مرکز کے بند ہونے کے ساتھ اس کا بوجھ دوسری سہولیات پر منتقل ہو جاتا ہے اور ہر اس خدمت کے کم ہونے کے ساتھ انتظار کرنے والے مریضوں کی فہرست لمبی ہو جاتی ہے، جبکہ پورے صحت کے نظام کی نئی ضروریات کا جواب دینے کی صلاحیت کم ہوتی جاتی ہے۔
اس طرح غزہ ایک تلخ تضاد کے سامنے کھڑا ہے، انسانی اور طبی ضروریات پھیل رہی ہیں، جبکہ اس کے مقابلے میں خدمات فراہم کرنے والے فریقوں کی اپنے آپریشنز کی فنڈنگ کرنے اور ان کے تسلسل کے لیے درکار ایندھن اور لوازمات کو یقینی بنانے کی صلاحیت سمٹتی جا رہی ہے۔
